正确答案:

题目：李某，男，50岁，左侧鼻衄2天。二天前患者与人争吵后，觉鼻内烘热，即发出血，量多色红，在医务室处理后，又出血2次。今日到我科就诊，就诊时仍有出血，伴头昏头痛，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄，既往有高血压病史。检查：急性病容，BP150100mmHg，填塞物有血染，仍渗血，色深红。外院病历示出血来自鼻底后方，舌红苔黄，脉弦数。

解析：烘热，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄提示本病为肝火上逆证。肝火上逆证的鼻衄治法清肝泻火，凉血止血。肝火上逆证的鼻衄治法清肝泻火，凉血止血。选用龙胆泻肝汤。鼻出血的全身病因涉及：急性传染性疾病、心血管疾病、出血性疾病、内分泌功能紊乱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一名65岁长期2型糖尿病患者来到诊室，诉左耳疼痛并有脓液流出。体检患者无发热。左耳耳廓软，外耳道水肿。外周白细胞计数正常。从脓性流出物判断最可能有哪种微生物？（）

绿脓杆菌

解析：老年糖尿病患者耳痛及流出液应考虑有“恶性外耳道炎”。外耳道炎性水肿很支持这个诊断。这种感染通常发生于老年糖尿病患，几乎都是由绿脓杆菌引起。流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌经常导致中耳炎，但不是外耳道炎。

[单选题]患者，女。近3年鼻内干燥较甚，鼻涕黄稠，有时带有少许血丝，嗅觉下降。常感咽干、咽痒、咳嗽，在干燥季节症状更加明显。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色浊涕，鼻痂多，舌红，少苔，脉细数。

[单选题]患者，男。阵发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀、鼻塞，反复发作5年。检查见鼻粘膜苍白水肿，分泌物清稀量多。