正确答案: C

盐皮质激素和糖皮质激素不足

题目：患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na123mmol／L，K3.3mmol／L，最可能病因是（）

解析：该患者有垂体瘤切除病史，垂体瘤术后常伴各种激素水平低下需激素替代治疗，患者临床表现符合垂体危象表现，故最可能病因是C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]年轻患者，24岁，因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88％，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L，诊断考虑（）

肺部感染、感染性休克

[单选题]低渗性脱水主要指（）

血钠低

[单选题]患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。

[单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是（）

血容量不足

解析：心功能不全、输液过量、肺栓塞和血容量相对过多时CVP大都不同程度升高或正常，只有血容量不足时CVP和血压均下降。