正确答案:

题目：患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]除原发性肝癌，能引起AFP＞500μg／L的疾病是（）。

生殖腺胚胎瘤

解析：生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高＞500μg／L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行，但AFP一般＜400μg／L。

[单选题]最常出现骨转移的疾病是（）

前列腺癌

解析：各肿瘤的骨转移发生率：胃癌13%，前列腺癌65%～75%，食管癌5%～7%，宫颈癌5%，而胃肠道间质瘤较少出现腹腔外转移。

[单选题]患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）

颞骨恶性肿瘤

解析：耳道溢液伴耳痛，体检发现外耳道肉芽样新生物，这是外耳道癌的常见症状和体征，外耳道癌同时还可伴有颈部淋巴结转移和外耳道骨质破坏，而目前多数文献将外耳道癌和中耳癌统称为颞骨恶性肿瘤，因此正确的答案选择应当为B。

[单选题]患者男，21岁。右股骨下端骨肿瘤，活检示尤因肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）

ⅡA期

解析：尤因肉瘤组织学分级为高级，G，故此患者分期为TNMG，ⅡA期。

[单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的（）

小于10%

解析：绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌，两者的比例占95%以上。

[单选题]甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）

未分化癌

解析：甲状腺癌病理类型中恶性度由高至低顺序为未分化癌-髓样癌-滤泡状腺癌-乳头状癌。

[单选题]患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。

[单选题]患者男，27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。

[单选题]肺癌组织中的嗜银细胞产生的生物活性胺类，可以导致（）

类癌综合征