正确答案: D

红细胞寿命缩短

题目：下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）

染色质由粗糙至细致

[单选题]自我复制能力最强的细胞是（）

A.造血干细胞B.定向祖细胞C.前体细胞D.网织红细胞E.淋巴细胞

解析：造血干细胞和祖细胞造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

[单选题]下列哪项组合不正确（）

溶血性贫血－小细胞低色素性生贫血

[单选题]下列哪项符合血管外溶血的实验室检查（）

尿中含铁血黄素实验阴性

[单选题]某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb75g／L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HbsAg（+），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是（）

遗传性球形红细胞增多症

解析：红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等；减低见于阻塞性黄疸，球蛋白生成障碍性贫血、IDA等。

[单选题]成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是（）

髂后上棘

解析：骨髓检查采集的部位由多种因素决定，如年龄、骨髓分布、患者状况和医生经验等，一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂后上棘处骨皮质薄、骨髓腔大、进针容易、骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。

[单选题]患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。