正确答案: A
A.纠正代谢性酸中毒、快速扩容B.纠正电解质紊乱C.纠正代谢性酸中毒D.控制感染E.降温
题目:患儿男,1.5岁。腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次/天,进食有吐,尿少。体检:T38.4℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是()
解析:患儿大便次数增多、量多,尿少,精神萎靡,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,腹胀,属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱,并有低血容量性休克存在,故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水、电解质紊乱。
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2%
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50ml/kg
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[单选题]患儿男,10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。
[单选题]患儿男,1岁。因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,量中等,2天来尿少,近10小时无尿。体检:前囟凹陷,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血常规示白细胞数8.6×109/L,血钠135mmol/L。
[单选题]36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
[单选题]患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。