正确答案: B
肾部分切除术
题目:肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于()。
肾静脉
解析:肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化:①纤维蛋白原增高;②血浆中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶Ⅲ下降;④血浆纤溶酶原的活性下降;⑤血小板数量可增加,其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓形成最为常见,其次为冠状动脉、肺动脉等。故选Aa
[单选题]X线片不显影的结石是()。
尿酸结石
解析:尿酸结石X线片不显影。尿结石的成分有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐和胱氨酸。草酸钙结石最常见,通常尿结石以多种盐类混合组成,其中草酸钙、磷酸盐、碳酸盐结石X线片显影;而尿酸盐和罕见的胱氨酸结石X线片不显影,故选A。
[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是()。
代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
解析:代谢性酸中毒的原因:①酸性代谢产物的潴留;②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退;③肾小管重吸收HC03-的能力降低;④常有腹泻致碱性肠液丢失。高磷低钙的原因:。肾单位减少,尿磷排出减少,导致血磷升高,血钙随之相应降低。血钙磷乘积|升高(≥70),使钙沉积于软组织,磷从肠道代偿排出而与钙结合,限制了钙的吸收,加上厌食和肾病时的低蛋白血症,以及肾脏患病后1,25一(0H)2D3生成障碍等,都会使血钙减少。高钾的原因:酸中毒、输库存血、摄入钾增加等
[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。
高钾血症
解析:高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50~100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低血钾浓度。故选E。