• [单选题]关于小细胞未分化癌的说法,错误的是()。
  • 正确答案 :C
  • 痰检癌细胞阳性率低


  • [单选题]女,65岁,慢性咳喘20年,1周来病情加重,下肢水肿,咳黄痰,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检:神志欠清,反应迟钝,呼吸困难,口唇发绀,肺动脉第二音亢进,双肺有干湿啰音,下肢水肿,下列检查应首选()。
  • 正确答案 :C
  • 血气分析


  • [单选题]男性,31岁,因突然呼吸困难,不能平卧2天来诊所。既往曾有类似发作,但能自行缓解。为明确诊断,下一步应该是()。
  • 正确答案 :D
  • 详细询问病史


  • [单选题]女,55岁,食管癌术后留置胃管,术后5天发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,查体:右下肺湿啰音,胸片示:右下肺野大片状炎性病变,最可能的病原体是()。
  • 正确答案 :B
  • 肠道革兰阴性杆菌


  • [单选题]治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。
  • 正确答案 :C
  • 红霉素

  • 解析:大环内酯类以及喹诺酮类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。

  • [单选题]继发性支气管扩张的主要发病因素是()。
  • 正确答案 :D
  • 支气管肺组织的感染和支气管阻塞

  • 解析:继发性支气管扩张主要见于支气管一肺脏的反复感染和支气管阻塞、肺间质纤维化等。

  • [单选题]小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为()。
  • 正确答案 :A
  • 首选化疗+放疗


  • [单选题]患者,男性,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:FEV130%。该患者的病情评估为()。
  • 正确答案 :D
  • 重度持续

  • 解析:记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。

  • [单选题]女性,70岁,无嗜烟史。近半个月感觉左胸胀痛不适,渐加重,深吸气似乎略有好转,近日出现干咳,就诊后X线胸片检查,发现左肺下叶有一约2.3cm×2.5cm淡薄球形阴影,与心影重叠,伴左胸中量积液。下列哪项检查对进一步明确诊断没有帮助()。
  • 正确答案 :C
  • B超测胸水+定位检查

  • 解析:胸部CT检查可以帮助明确是否存在此球形阴影,该球形阴影与周围肺组织的关系,有无卫星病灶,有无纵隔淋巴结、肺门淋巴结肿大,胸水量及患侧胸膜情况等,对明确诊断很有意义。纤支镜检查可看各段、亚段支气管是否正常、通畅,有无狭窄及肿瘤的各种征象;如肿物组织,尚可取组织做活检及刷检找病理细胞,对确诊有意义。D、E两项检查可以帮助明确胸水的性质,对进一步确诊也有意义。而C项检查仅能明确有无胸水、胸水量的多少及抽胸水前的胸部定位,对肺部肿物及胸水的性质诊断没有帮助,故应该选C。

  • [单选题]男性,67岁,嗜烟40年。反复咳嗽、咳痰15年,伴气促3年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音。血象WBC11.8×109/L,N84%。下列处理哪项不需要()。
  • 正确答案 :C
  • 全身糖皮质激素治疗

  • 解析:该患者目前诊断应为CADPD急性加重期,尚不需用全身糖皮质激素治疗,如经上述综合处理,平喘效果仍不满意,可加用小剂量口服82受体激动剂治疗及小剂量茶碱治疗,还可选用抗胆碱药物治疗;如平喘效果还是不理想,此时可加用吸入型糖皮质激素(即表面激素)治疗。全身糖皮质激素治疗副作用较大,不应该作为平喘首选。

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