正确答案: ABCDE

颈静脉充盈或异常搏动 心动过速 三尖瓣区收缩期杂音 肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂 血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克

题目：肺血栓栓塞常见的循环系统体征有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢指凹性水肿。外周血白细胞12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）

积极抗感染，保持呼吸道通畅

解析：因为感染是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病加重的主要原因，控制感染是此病加重期的最重要治疗措施。

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于（）

肺栓塞

[单选题]与上述诊断符合的心脏改变是（）

右心室扩大

解析：长期慢性咳喘，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增大，肺动脉血管的阻力重塑，产生肺动脉高压，引起右心室负荷增加，导致肥厚、扩张。

[单选题]导致肺动脉高压最常见的原因是（）

慢性阻塞性肺疾病

[单选题]对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是（）

磁共振显像

[单选题]华法林治疗的主要并发症是（）

出血

[多选题]肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有（）

肺叶局部片状阴影

肺动脉高压征及右心扩大征

肺动脉阻塞征