正确答案:

题目:患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一,极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是()
  • 成釉细胞瘤

  • 解析:房室不一致,边缘切迹状乒乓球样感,都是成釉细胞瘤的典型症状。

  • [单选题]患者,男性,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。检查见导管口无红肿,分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断()
  • 腮腺淋巴结炎

  • 解析:A为病毒性感染,通常表现为腮腺区肿痛,病情有自限性,约1~2周,分泌液清亮。B为细菌感染,表现为腮腺区肿痛,导管口红肿,有脓性分泌液。C病史符合。D主要表现为口干,抗炎治疗无效。E主要表现为双侧腮腺肿大,无不适,抗炎治疗无效。

  • [单选题]患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:

  • [多选题]患者,女,25岁,面突畸形,开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。

  • [多选题]患者,男,19岁,面下1/3明显前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型显示严重反,前牙反覆盖12mm,后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

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