[单选题]下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是()
正确答案 :D
急性心肌炎
[单选题]围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是()
正确答案 :C
低钾血症
[单选题]男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()
正确答案 :C
急性肺梗死
解析:患者存在发生深静脉血栓的高危因素,包括年龄、肥胖、长期吸烟史、术后长期卧床。突发活动后晕厥、心跳、呼吸骤停,抢救效果差,应首先考虑急性血栓性肺梗死。但确诊应以尸解病理结果为准。
[单选题]急性心肌梗死的病人,病情稳定多长时间可施行手术()
正确答案 :E
6个月以上,无心绞痛
解析:急性心肌梗死后耐受性差,6个月内不宜行手术治疗。
[单选题]手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是()
正确答案 :B
防止麻醉或手术过程中发生呕吐
解析:以防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎,必要时可采用胃肠减压。
[单选题]下列各种引流管,不正确的处理是()
正确答案 :C
留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
解析:引流的拔除应根据引流物的不同于不同时间拔除,乳胶片引流一般在术后1~2天拔除;烟卷引流大都要在术后4~7天才能拔除;胃肠减压管,一般在肠道功能恢复、肛门排气后,即可拔除;胆道手术后留置的T形管,应根据患者具体情况确定拔除时机,一般留置时间应>2~3周。
[单选题]择期手术的病人术后第一天体温38℃,最可能的原因是()
正确答案 :A
吸收热
[单选题]男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时
正确答案 :
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
正确答案 :
[单选题]手术后应用皮质激素()
正确答案 :C
抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成
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