[单选题]参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，属于促炎症细胞因子的是（）

正确答案 ：C

白介素-1、肿瘤坏死因子

解析：花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质；而白介素-4、白介素-10是抗炎细胞因子，抑制炎症反应；白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促使炎症级联反应的促炎细胞因子，故答案应为C。

[单选题]下列关于氧输送的描述，错误的是（）

正确答案 ：E

若心排血量降低，氧输送下降不明显

解析：SaO2或血红蛋白减少时，心排血量可迅速增加以维持DO2稳定；而如果心排血量降低，由于血红蛋白生长缓慢和血红蛋白氧离曲线的形态处于正常氧分压的平坦部位，DO2的下降就会非常明显。故E是错误的。

[单选题]与计算氧消耗无关的指标有（）

正确答案 ：B

血氧容量

[单选题]某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg（12.6kPa），动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg（6.3kPa），混合静脉血氧饱和度90%可见于（）

正确答案 ：E

氰化钠中毒

解析：从血氧检查结果来看，血氧容量正常与慢性贫血不符；动脉血氧分压和氧含量正常与呼吸衰竭不符；混合静脉血氧饱和度高于正常，不可能发生于失血性休克和心力衰竭，而见于组织氧需要量下降或组织不能利用氧，因此，氰化钠中毒才可呈现以上氧监测指标的改变。

[单选题]下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生（）

正确答案 ：D

组织的再生能力

解析：缺血-再灌注损伤的影响因素有：缺血时间、侧支循环、对氧的需求程度、再灌注条件。而组织的再生能力与缺血-再灌注损伤的发生无明显相关。

[单选题]患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。随即出现血红蛋白尿。最可能的临床诊断是（）

正确答案 ：D

溶血反应

解析：过敏反应的特征性临床表现是皮肤出现红斑伴瘙痒；溶血反应特征性临床表现是腰背部剧痛，心前压迫感；循环超负荷的主要是心力衰竭表现；枸橼酸中毒的特征性临床表现是不自主肌肉震颤。发热反应症状较轻。另患者出现输血反应时间约1小时时，故上述选项中正确答案应为D。

[单选题]全身炎症反应综合征（）

正确答案 ：A

感染或非感染引起的全身炎症反应

解析：全身炎症反应综合征指的是感染或非感染引起的全身炎症反应，包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率（或脉率），故第1题的答案为A；代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应，故第2题的答案为C：混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态，故第3题的答案为B；脓毒症休克指的是感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现，故第4题的答案为E；多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭，故第5题的答案为D。

[单选题]与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症介质是（）

正确答案 ：C

血小板活化因子

解析：参与全身炎症反应或脓毒症发生、发展的炎症细胞和炎症介质、细胞因子多达100多种，其中中性粒细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的关键炎症细胞，故第1题应选D。全身炎症反应或脓毒症发生的同时，机体也产生抑制炎症反应的抗炎细胞因子，其中，白介素-4、白介素-10是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子，故第2题应选B。白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促发全身炎症级联反应的促炎细胞因子，故第3题答案应为A。免疫异常参与了SIRS的发生与发展，其中，淋巴细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的免疫细胞，故第4题答案应为E。花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质，故第5题案应为C。

[单选题]成年人腺垂体功能减退最常见原因是（）

正确答案 ：A

垂体瘤

解析：1.垂体ACTH分泌亢进是Cushing综合征的最常见原因。2.约80%SIADH由肺燕麦细胞癌所引起。3.50%患者为下丘脑-神经垂体部位肿瘤所引起。4.肾上腺结核为本病常见原因，系血行播散所致。5.垂体瘤为成年人腺垂体功能减退最常见原因。

[单选题]输血后咳粉红色泡沫样痰的是（）

正确答案 ：D

循环超负荷

解析：输血不良反应有很多种，上述选项中最严重的输血并发症是溶血反应，输血后咳粉红色泡沫样痰是循环超负荷的典型体征，输血后出现酱油色尿液有可能是溶血反应或细菌污染反应，输血后出现皮肤红斑、瘙痒、呼吸困难最可能是发生了过敏反应。

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