正确答案: B

都应手术治疗

题目：腹股沟直疝和斜疝的共同点是（）。

解析：腹股沟斜疝自腹股沟管内口（腹壁下动脉外侧）突出，通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊，因此外环口扩大，因腹股沟管内口小，又经过腹股沟管这一狭窄通道，故易嵌顿；而腹股沟直疝自直疝三角（腹壁下动脉内侧）突出，不经过腹股沟管，故外环口不扩大，一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损，均需手术方可治疗。故答案应选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。

腹膜刺激征

[单选题]女性，20岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）。

术后血肿压迫

[单选题]巨型脾肿大者多见于（）。

血吸虫病肝硬化

[单选题]椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是（）。

支配心脏交感神经节前纤维阻滞

解析：椎管内麻醉时由于交感神经被阻滞，迷走神经兴奋性增强，可使心率减慢。在高平面阻滞时，心脏加速神经也被阻滞，则可引起心动过缓。故麻醉平面达T4后引起心率减慢的主要原因是支配心脏交感神经节前纤维阻滞。故答案应选A。

[单选题]壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致（）。

肿瘤部分坏死后慢性出血

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性。这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。故答案应选A。

[单选题]急性或亚急性甲状腺炎最好的治疗是类固醇激素或甲状腺浸出物，而非手术治疗，是因为（）。

皮质激素的抗炎症作用对其有效

解析：急性或亚急性甲状腺炎的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。轻症可用乙酰水杨酸（1～3g/d，分次口服）、非甾体消炎药（如吲哚美辛75～150mg/d，分次口服）或环氧酶一2抑制剂。糖皮质激素适用于疼痛剧烈、体温持续显著升高、水杨酸或其他非甾体消炎药治疗无效者，可迅速缓解疼痛，减轻甲状腺毒症症状。初始泼尼松20～40mg/d，维持1～2周，根据症状、体征及ESR的变化缓慢减少剂量，总疗程6～8周以上。过快减量、过早停药可使病情反复，应注意避免。停药或减量过程中出现反复者，仍可使用糖皮质激素，同样可获得较好效果。甲状腺毒症明显者，可以使用β受体阻滞剂。由于本病并无甲状腺激素合成增多，故不使用抗甲状腺药物治疗。甲状腺激素用于甲减明显、持续时间久者；但由于TSH降低不利于甲状腺细胞恢复，故宜短期、小量使用；永久性甲减需长期替代治疗。手术治疗是不适宜的，除非伴有甲状腺肿瘤者，或极少数疼痛长期不能缓解者，才需切除病变的甲状腺。故答案应选A。

[单选题]下述关于假性动脉瘤的说法，恰当的是（）。

血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张

[多选题]关于直疝三角下列哪项是正确的（）。

是直疝突出的部位

底边是腹股沟韧带

外侧边是腹壁下动脉

内侧边是腹直肌外缘

[多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时，可采用诊断性腹腔穿刺（）。

腹腔内出血

急性腹膜炎