正确答案: A
题目:男性,67岁。既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力。查体:心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,右腘以下动脉搏动未触及。
解析:1.患者起病急骤,有明确房颤史,有明确的5"P"症状,故不同于血栓形成。动脉硬化和糖尿病足均为慢性下肢缺血的原因。下肢深静脉血栓,将造成梗阻以远静脉回流障碍,表现为下肢肿胀,可凹性水肿,浅静脉怒张等表现。2.动脉栓塞除非肢体已经发生坏疽或已建立良好的侧支循环者,只要患者全身情况允许,蕃应早期施行动脉切开取栓术。
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