正确答案:

题目：患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于药效动力学的参数，描述不正确的是（）

AUC可以估计进入体循环的药量

[单选题]以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外（）

白蛋白（AlB.

[单选题]患者，女性，55岁。诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg。应考虑为（）

发热反应

解析：非溶血性输血反应临床表现有颜面发红、焦虑、皮疹或轻度呼吸困难、发热、心动过速、寒战、轻度低血压。症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，输注血小板可能发生得更早。体温升高通常在间断输注后延长2～12小时。

[单选题]患者，男性，35岁，既往体健。近3天尿量减少，今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg，血肌酐320μmol／L，血pH7.25，PaO250mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+6.9mmol／L，Na+126mmol／L，胸CT示双肺渗出，双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是（）

血液净化

解析：急性肾功能不全出现急性肺水肿、血钾＞6.5mmol／L时应紧急透析治疗。考生应掌握急诊透析指征。

[单选题]患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。

[单选题]等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现（）。

高氯性酸中毒

[单选题]高渗性失水补液首选（）。

5%葡萄糖溶液

[单选题]下列不属于脑保护策略的措施是（）。

避免过度通气，需允许高碳酸血症

解析：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

[单选题]下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是（）。

影响被动流出系统

解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。