• [单选题]上颌窦填塞法适用于()
  • 正确答案 :E
  • 颧骨粉碎性骨折

  • 解析:上颌窦填塞法是在尖牙窝处上颌前庭沟作切口,显露上颌窦,用骨膜分离器置入上颌窦内,将骨折片复位,用碘仿纱条进行上颌窦填塞,以便维持粉碎性颧骨及上颌骨骨折的复位效果

  • [单选题]男,18岁。被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,伤部皮肤是青紫色。无张口受限,X线未见骨折征象。此种损伤属于()
  • 正确答案 :C
  • 挫伤

  • 解析:口腔颌面部软组织伤分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、挫裂伤、撕裂伤、咬伤及火器伤等。擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口。刺、割伤的皮肤和软组织已有裂口。刺伤的创口小而伤道深,多为盲管伤。撕裂或撕脱伤为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱。复合伤是指两种以上的原因致伤,如撞击伤与烧伤或与辐射伤并存。该患者损伤上原因单一,只是皮下组织遭受损伤而无开放创口和骨折,因此属于挫伤。

  • [单选题]在下列哪种情况下,可以排除骨折的可能性()
  • 正确答案 :E
  • 老年患者疼痛不明显


  • [单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()
  • 正确答案 :E
  • 小于30°


  • [单选题]原始骨痂形成一般需要()
  • 正确答案 :C
  • 4~8周

  • 解析:骨折愈合过程:①血肿机化演进期:在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期:骨内膜和骨外膜破成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,骨折处及髓腔内纤维连接转化为软骨组织,一称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种骨痂愈合后即为原始骨痂。一般需4~8周。③骨痂改造塑型期:原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则致密,骨折端的坏死骨不断清除和新生骨的爬行替代复活,则骨折部位形成骨性连接,一般需8-12周。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断加强,应力轴线以外的骨痂不断被清除。

  • [单选题]患者,男性,34岁,高空坠落伤,腰部疼痛,双下肢瘫,急诊入院,检查:全身多处瘀斑,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,34岁,高空坠落伤,腰部疼痛,双下肢瘫,急诊入院,检查:全身多处瘀斑,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
  • 正确答案 :
  • 解析:治疗肱骨髁上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形,尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。

  • [单选题]女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男,40岁,双下肢被车轮压伤6小时,查体:P115次/分,BP90/60mmHg,股骨干开放性骨折,双下肢多处皮肤撕脱伤。
  • 正确答案 :
  • 解析:应警惕该患者有挤压综合征的发生。挤压综合征(CS)是指人体软组织被外物作用(例如多次反复打击)形成体表广泛性损伤或受到长时间挤压造成筋膜间隙压力增高引起局部神经、肌肉严重损害,大量损伤肌肉坏死后出现一系列局部和全身症状,以肌红蛋白尿,高血钾,高血磷、酸中毒为特点的急性肾功能衰竭的综合体征。

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