正确答案: E

克雷伯杆菌肺炎

题目：女性，38岁，寒战高热1天。体温最高达39.7℃，伴有咳嗽胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：口唇轻度发绀，BP80/55mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是（）

低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，氧饱和度可无变化

解析：睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时以上。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数。根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况，临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型，其中以阻塞型最常见。

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

穿刺位置应在肋骨下缘

解析：穿刺位置应在肋骨上缘。

[单选题]下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是（）

光滑念珠菌感染首选氟康唑

解析：光滑念珠菌、克柔念珠菌多对氟康唑耐药，可选择两性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。

[单选题]支气管扩张并咯血的首选治疗是（）

垂体后叶素

[单选题]关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，以下正确的是（）

长期小剂量红霉素治疗

[单选题]严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）

PaCO2升高达到60mmHg

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。