[单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素
正确答案 :A
E/A
解析:心脏收缩功能主要由以下4个因素决定:前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。
[单选题]有关临终关怀的描述,正确的是
正确答案 :B
是对临终病人24小时全程照护与服务
解析:临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以,临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]呼吸骤停的原因是
正确答案 :E
以上都是
解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。
[单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
正确答案 :B
脉压大于30~35mmHg
解析:心源性休克时,脉压小于20mmHg。
[单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
正确答案 :A
1~2小时
解析:高血压紧急状态通常在1~2小时使平均动脉压下降约25%。
[单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是
正确答案 :C
葡萄球菌
解析:医院获得性感染
[单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因
正确答案 :A
中暑
[单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括
正确答案 :D
糖利用增加,血糖降低
解析:创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高;脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源;创伤后蛋白质代谢特点是合成减少,分解增加。
[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
正确答案 :C
儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
解析:创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素,儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌,进而促进脂肪动员,使肝糖原分解与糖异生减少,故答案C错误,而余选项描述均正确。
[单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
正确答案 :D
临床表现Apgar评分为8分
解析:新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。临床表现为胎儿宫内窒息,出生后Apgar(肤色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸)评分≤7分。故答案为D。
[单选题]患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )
正确答案 :E
80~100次/分
[单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
正确答案 :B
可给高渗氯化钠溶液
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