[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,直抬腿检查非常重要,尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时,其阳性表现为
正确答案 :C
平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下
解析:当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时,不能抬小腿,题中触不到凹陷,考虑不完全断裂,在答案中平卧位,稍用力下压小腿,患者即无力抬腿而落下是正确的。
[单选题]女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是
正确答案 :C
气管切开
解析:患者是颈椎高位骨折脱位,同时出现严重呼吸困难,需要先解决呼吸的问题,故首先应采取的紧急处理措施是气管切开。
[单选题]儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是
正确答案 :C
股骨上端
解析:干骺端脓肿极少穿破骨骺生长板、关节软骨,引起关节感染,但常引起关节腔内反应性积液;如果干骺端位于关节内,如股骨或肱骨近端,脓液可积存于干骺端并进入关节内,并发化脓性关节炎。
[单选题]患者,男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软腿",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(一),关节活动正常,最可能诊断
正确答案 :B
外侧半月板撕裂
解析:前后抽屉试验(一)初步排除前后交叉韧带损伤,患者是扭伤后出现"打软腿",绞锁疼,外侧挤压疼(+),考虑是外侧半月板撕裂。
[单选题]一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是
正确答案 :C
关节镜检查
解析:患者是膝部扭伤,现股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,X线片未见异常,考虑是半月板损伤,建议关节镜检查。
[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是
正确答案 :A
暴力多是直接的且局部软组织少
解析:胫骨平台的松质骨丰富,密质骨薄,对抗暴力差,遇到高能暴力时,骨折多为粉碎性,关节面有塌陷及倾斜。胫骨骨干密度骨厚而坚固,抗压能力强,遇到高能暴力时可出现复杂的高度粉碎性形态伴有广泛的软组织损伤。本题答案选择A。
[单选题]男,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为
正确答案 :D
40%
解析:烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为:头颈部9%+双上肢9%×2+胸腹部13%=40%。
[多选题]股骨头骨软骨病的病理过程为
正确答案 :ACDE
缺血期
血供重建期
愈合期
畸形残存期
解析:股骨头骨软骨病的病理过程为缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。血肿机化演进期是骨折愈合的过程。
[单选题]踝关节损伤中最常见的脱位是
正确答案 :A
踝关节内脱位
解析:踝关节按脱位的方向可分为:外脱位,内脱位,前脱位,后脱位。一般内侧脱位较多见,其次是外侧脱位和开放性脱位,后脱位少见,前脱位则极少见。本题答案选择A。
[单选题]患者男,28岁,低热盗汗2年,近2个月双下肢肌无力,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为
正确答案 :A
颈椎结核
解析:患者低热盗汗,咽后壁有脓肿,考虑颈椎结核冷脓肿,本题答案选择A。
[单选题]骨与关节结核主要继发于
正确答案 :C
肺结核
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病。骨与关节结核主要继发于肺结核。
[单选题]姿态性平足症的临床表现中,下列哪项是错误的( )
正确答案 :C
负重处产生胼胝
解析:平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形,足印腰部变宽。答案C描述不是姿态性平足症的临床表现。
[单选题]下列属逆治法的是( )
正确答案 :B
热者寒之
[多选题]起于胞中的经脉有( )
正确答案 :ACE
冲脉
督脉
任脉
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