• [单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
  • 正确答案 :C
  • 一过性LES松弛不发生于正常人

  • 解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。

  • [单选题]男性,35岁。上腹部饱胀,嗳气,反酸和消化不良,该患者首选检查是
  • 正确答案 :E
  • 胃镜


  • [单选题]下列反映肝脏储备功能的是
  • 正确答案 :E
  • 吲哚菁绿清除试验

  • 解析:定量肝功能试验:包括吲哚菁绿清除试验、利多卡因代谢产物生成试验,可定量评价肝储备功能。

  • [单选题]女,25岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大
  • 正确答案 :B
  • 贲门失弛缓症


  • [单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是
  • 正确答案 :D
  • 全身联合强化抗结核药物治疗

  • 解析:抗结核化学药物对本病的疗效一般比溃疡型肠结核略差,因此药物选择宜有所加强。在粘连型合并渗出或干酪样坏死病变者,由于有大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有的浓度,故不易控制病变发展,应加强抗结核化疗的联合应用。

  • [单选题]在甲肝病程中传染性最强的时期是
  • 正确答案 :B
  • 黄疸前期


  • [多选题]正常人胃食管反流的特点为
  • 正确答案 :CDE
  • 进餐时反流较多

    反流总时间小于1小时/24小时

    进餐后反流较多

  • 解析:正常人在吃刺激胃酸分泌较多的食物后或进餐后偶尔亦可有反酸,反流总时间小于1小时/24小时,属生理性现象,不会造成损害。

  • [单选题]男性,65岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为
  • 正确答案 :E
  • 胃癌并幽门梗阻

  • 解析:中老年男性,有消瘦,说明有消耗性疾病,呕吐宿食,说明有幽门梗阻,结合钡餐结果,考虑胃癌并幽门梗阻可能性最大,但应进一步行胃镜检查取活检送病理明确诊断。

  • [单选题]男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为
  • 正确答案 :D
  • 结核性胸膜炎


  • [单选题]淀粉酶增高最常见的原因是
  • 正确答案 :A
  • 急性胰腺炎


  • [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
  • 正确答案 :B
  • 为阳邪,其性开泄


  • [单选题]六味地黄丸的功用是( )
  • 正确答案 :C
  • 补益肾气


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