正确答案: E
尿量少,呈碱性
题目:下列哪项不符合低钾血症的临床表现()。
解析:低钾血症的临床表现有肌无力,腱反射减退,腹胀,肠麻痹.心脏传导节律异常。U波出现,T波低平,代谢性碱中毒,但尿为反常性酸性尿,所以选E。
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[单选题]男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理()。
纠正低钙血症
解析:有多种电解质和酸碱平衡失调时应先处理紧急情况,如血容量异常必须及时纠正,否则低血容量会加重缺氧和酸中毒,同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答案中只有低钙血症不是需要首先处理的。