正确答案: E

肥厚型梗阻性心肌病

题目：猝死多见于哪种心肌病（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

病毒性心肌炎

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

解析：肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS), 主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1:3

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

不均等的室间隔增厚

[单选题]公国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为（）

四型

[多选题]肥厚型心肌病的超声所见常有（）

左心室顺应性降低和舒张功能障碍

二尖瓣前叶在收缩期前移

舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3

有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出

[单选题]限制型心肌病的病理学变化（）

心脏间质纤维化增生

[单选题]扩张型心肌病的特点是（）

心衰控制后，心杂音减弱

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

[单选题]男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。