正确答案:

题目:女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长

解析:1.骨巨细胞瘤病程较长,瘤体较大,可有局部肿胀,生长较快则引起疼痛,侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影,瘤灶偏中心位,逐渐向周围膨胀,可破坏整个干骺端,骨密质变薄,有时不完整。2.首次手术必须彻底。切除瘤体后,酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损,必要时作人工关节置换。当无法局部切除时,才作瘤灶刮除植骨,要求刮至完全正常的骨壁,否则易复发。继以液氮冷冻或50%氯化锌液涂布骨腔灭活,再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者,应截肢或行瘤段切除。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Ollier病属于()
  • 软骨组织肿瘤

  • 解析:Ollier病又称为中央型软骨瘤,是良性的透明软骨肿瘤,发生于髓腔内,多发性或孤立性。

  • [单选题]恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()
  • 病理学检查

  • 解析:病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据,ABCD也是诊断的依据,但不是最主要的依据。

  • [单选题]有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
  • 病变多在骨干中段

  • 解析:骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端,E答案显然是错误的。

  • [单选题]原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是()
  • 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显


  • [单选题]关于骨软骨瘤的叙述不正确的是()
  • 生长缓慢,但症状多明显

  • 解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。

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