正确答案: B

形态学特征

题目：WHO(1997)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据（）

解析：为预测鳞状细胞癌的侵袭性，估计其预后和选择有效的治疗方法，常对鳞状细胞癌进行分级。分级方法一般是根据Broder分级法，它是一种主观评价法，主要内容是以形态学特征为依据，评价其角化程度、细胞和细胞核的多形性以及细胞分裂活性。WHO(1997)基本按照此依据，将口腔癌分为三级：①一级（高分化），组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮；②二级（中度分化），形态学表现介于高分化与低分化之间；③三级（低度分化），组织学和细胞学方面稍微类似于口腔黏膜的正常复层扁平上皮。因此，正确答案为B。口腔鳞状细胞癌的分级虽被广泛采用，但对判断治疗效果或反应方面，其作用是有限的，因为肿瘤的部位和范围会影响预后。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与釉质窝沟龋的龋洞口小底大有关的因素是（）

釉柱排列方向

[单选题]牙本质龋最深层的改变是（）

透明牙本质形成

解析：按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不同，一般可将牙本质龋的病理变化由病损深层向表面分为四层：①透明层，又称为硬化层，是牙本质龋最深层、最早出现的改变，是由于牙本质小管内钙盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致；②脱矿层，位于透明层表面，是在细菌侵入前，酸的扩散所导致的脱矿改变，部分可形成死区；③细菌侵入层，位于脱矿层表面，牙本质小管及其分支内有细菌侵入并繁殖，小管壁由于脱矿和蛋白溶解而破坏、相互融合，形成坏死灶；④坏死崩解层，为牙本质龋损的最表层，牙本质完全崩解破坏。因此，正确答案为C。

[单选题]面有五个牙尖的牙是（）

下颌第一磨牙

[单选题]患者，男性，17岁，近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛，检查发现：左上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗过程中最易出现意外穿髓的部位是（）

近中颊侧髓角和近中舌侧髓角

解析：上颌第一磨牙髓室顶上有四个髓角，近中颊髓角最高，近中舌髓角次之。故最易出现有意外穿髓的部位是近中颊侧髓角和近中舌侧髓角。故答案为C。

[单选题]釉质中无机盐钙、磷的存在形式主要为（）

[单选题]口腔烤瓷原材料的主要成分是（）

[单选题]避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该（）

解析：银汞合金的迟发膨胀多发生在3～5天后，可延续数月，其原因是调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。故答案为D。