正确答案:
题目:男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于IgE性质,错误的是()
寄生虫感染时IgE水平降低
解析:IgE为单体结构,分子量大于IgG和单体IgA,含糖量较高,L链有6个低聚糖侧链。在特应性过敏症和寄生虫感染者血清中IgE水平升高;IgE不能激活补体及穿过胎盘,但它的Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,介导Ⅰ型变态反应的发生,因此又称亲细胞抗体。考点:免疫球蛋白的特点
[单选题]多发性骨髓瘤最少见的型别是()
IgE
解析:IgA、IgD、IgG、IgM的升高均见于多发性骨髓瘤。只有IgE少见于多发性骨髓瘤。考点:免疫球蛋白的测定及临床意义
[单选题]以单体的形式存在的免疫球蛋白不包括()
C+D
[单选题]有关脑脊液中Ig浓度,说法正确的是()
IgG>IgA>IgM
解析:脑脊液具有天然的血脑屏障,所以其中Ig浓度为IgG>IgA>IgM。
[单选题]有关低Ig血症常见病因,错误的是()
肺结核
解析:肺结核是由于结核分支杆菌的感染,其体内Ig是升高的。
[单选题]常用于M蛋白测定的免疫学方法不包括()
酶联免疫吸附试验
解析:ELISA通常不用于M蛋白的检测。
[单选题]以下关于IgG亚类说法错误的是()
IgA缺乏症常伴有IgG3缺陷
解析:IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷。IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应,如变应原可刺激机体使IgG4含量增加。
[单选题]患者男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是()
多发性骨髓瘤
解析:M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖,多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标,该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。
[单选题]特异性IgE的检测方法是()
免疫斑点法
解析:特异性IgE的检测方法是免疫斑点法。