正确答案: E

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

题目:男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()

解析:AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据:AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L,持续4周以上;或AFP≥200μg/L,持续8周以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是()
  • 可采用经腹腔排脓

  • 解析:盆腔炎症尚未形成脓肿时,应积极全身治疗,给予有效抗生素,辅以温热盐水灌肠和物理透热疗法,多可自行吸收消散。若形成脓肿,如脓肿较小也有自行吸收的可能性。如脓肿较大,经一段抗感染治疗后收效不显著,应考虑手术引流。可经直肠内穿刺切开,置管引流。

  • [单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()
  • 严重腹胀者

  • 解析:对于有严重腹内胀气,中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者,不宜做腹腔穿刺。

  • [单选题]男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为()
  • 胃溃疡

  • 解析:反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻,以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重,午夜痛少见;十二指肠溃疡疼痛多在餐后2~4小时出现,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛。

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