正确答案: E

内因子

题目：患者，男，54岁。萎缩性胃炎多年，伴巨幼红细胞性贫血（恶性贫血）。其贫血发生机制是因为缺乏（）。

解析：叶酸和维生素B都是DNA合成过程中的重要辅酶。萎缩性胃炎可使内因子缺乏，对食物中的维生素B12及胆汁中的维生素B12的重吸收均有障碍，从而出现巨幼红细胞性贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成年男子缺铁性贫血的主要原因是（）。

慢性失血

解析：缺铁性贫血的主要原因包括铁需要量增加而铁摄入量不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女；铁吸收障碍主要见于胃大部切除术后或胃肠功能紊乱致铁吸收障碍；以及铁丢失过多如慢性胃肠失血、十二指肠溃疡等。成年男子缺铁性贫血主要为慢性失血所致。

[单选题]缺铁性贫血的红细胞特点是（）。

小细胞低色素性贫血

[单选题]下列各项中，符合白血病诊断描述的是（）。

发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃

[单选题]下列各项，关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是（）。

一般抗贫血药物治疗有效

[单选题]患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是（）

八珍汤

解析：根据患者面色无华，头晕之症状可以归结为血虚，气短，乏力，动则加剧为气虚的表现，舌淡，苔薄白，脉细弱均为气血亏虚的表现，方用八珍汤，故选C。

[单选题]高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是（）

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]病毒、细菌感染对粒细胞的影响是（）。

破坏或消耗过多