[单选题]一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是()
正确答案 :D
18%,浅Ⅱ度烧伤
[单选题]大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是()
正确答案 :C
大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm
解析:研究表明,大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm皮片,10~14天皮片边缘迁移的表皮细胞能完全覆盖创面。
[单选题]因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下哪种处理外均可()
正确答案 :A
凡士林油纱布覆盖
[单选题]男性,40岁,双手烧伤,呈黑色、无水疱,无痛感,拔毛试验无疼痛,初期局部创面处理最佳选用()
正确答案 :C
碘伏
解析:临床上小面积烧伤最常见,除常规使用抗生素、破伤风抗毒素和止痛药物外,重点在于局部创面的处理,Ⅰ度烧伤创面一般无需特殊处理。面积稍大者可用紫草油、市售烧伤膏、京万红等以缓解疼痛。Ⅱ度以上烧伤创面可用以下方法处理:①以新洁尔灭、洗必泰等溶液消毒周围皮肤,并轻拭创面,去除表面的沾附物;②对浅Ⅱ度水疱,小的多数可让其自行吸收,大的可在其低位剪开引流或针吸,如已破损污染则将其剪去以防感染;③深重度水疱感染机会大,宜全部剪除;④Ⅲ度焦痂涂擦碘酒,以利焦痂干燥。然后根据情况,决定采用包扎或暴露疗法。
[单选题]机体排出水分的途径是()
正确答案 :E
以上都是
解析:机体排出水分的途径有4个,即消化道(粪)、皮肤(明显出汗和不显性出汗)、肺(呼出气中水蒸气)和肾(尿)。
[多选题]大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安,关于这一症状以下哪些是正确的()
正确答案 :AE
常常在血压降低之前表现出来
单纯输液抗休克,往往也能够改善症状
解析:烦躁不安是烧伤休克的精神症状之一,是临床最早出现的征兆之一,常常在血压降低之前表现出来;经输液抗休克,随着休克的纠正,即使不用镇静剂,症状往往也能够改善,甚至大部缓解;给镇静剂时需慎重,单纯加大剂量并不是推荐方案,同时还需警惕较大剂量的镇静剂掩盖了休克的本质。疼痛往往不是烦躁不安的主因。
[多选题]小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤()
正确答案 :ABCDE
复合伤
中毒
中、重度吸入性损伤
全身情况较重或已有休克
婴儿头面烧伤超过5%
解析:以上为1970年全国烧伤会议拟订的标准。
[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题()
正确答案 :ABCDE
胶体液中应多输全血
及早给予适量的碱性液体
输液量应稍大些
及早使用利尿剂
休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
解析:出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[单选题]大面积烧伤后,婴儿补液量应维持()
正确答案 :A
每小时尿量lOml左右
[单选题]男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
正确答案 :
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