正确答案: C

休克并发缺血缺氧引起

题目：患者，男性，56岁。因"头部创伤休克3h"入院。血生化检查：白细胞9×109/L。动脉血氧饱和度（SaO）62%。免疫学检查：C反应蛋白14mg/L。补体成分C3：4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是（）

解析：机体在创伤、感染、休克等严重打击以后，如处理不当，发生缺血、缺氧、感染或组织坏死等并发症，则会导致机体内的炎症反应和免疫调节失控，进而导致机体的免疫紊乱。

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[单选题]下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧（）

动脉血氧饱和度正常

解析：O支气管哮喘因支气管管壁痉挛、肿胀、纤维化、管腔内炎性渗出物增多，造成气道狭窄，气道阻力增加，存在阻塞性通气障碍，引起低张性缺氧，动脉血氧分压下降；动脉血氧饱和度由动脉氧分压决定，亦下降；动脉血氧含量下降，动-静脉氧差正常或下降。故选C。

[单选题]阻力血管主要是指（）

小动脉及微动脉

解析：主动脉和大动脉的血压高、血流快、血管有较大的弹性及可扩张性，称为弹性储器血管；中等动脉是将血液分别运送到各组织器官，称为分配血管；小动脉及微动脉处的血流阻力最大，称为阻力血管；毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所，故称为交换血管；静脉数量多、口径粗、容量大，称为容量血管。

[单选题]下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有（）

以上都有可能

解析：引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后（尤其是婴幼儿体外循环术后）及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。

[单选题]应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项（）

抑制蛋白质的分解

解析：糖的代谢产物是二氧化碳，过多糖增加二氧化碳的产生，增加呼吸肌做功，使呼吸负担加重；脂肪合成增加，导致淤胆和肝功能损害；组织缺氧，糖代谢以无氧酵解为主，乳酸生成增加；但不能抑制蛋白质的分解。

[单选题]成年人腺垂体功能减退最常见原因是（）

垂体瘤

解析：垂体瘤为成年人腺垂体功能减退最常见原因，故选B。

[单选题]氧输送（）

反映心肺功能和血红蛋白的量水平

解析：1.SvO2为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡。2.DO2为每分钟心脏向外周组织输送的氧量，反映心肺功能和血红蛋白水平。3.氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量，在正常情况下，反映机体对氧的需求量，但并不代表组织的实际需氧量。4.氧摄取率指组织从血液中摄取氧的能力，反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能。

[单选题]从功能上说，微动脉和后微动脉属于（）

毛细血管前阻力血管

解析：1.真毛细血管仅由单层内皮细胞构成，外面有一薄层基膜，通透性大，是血管内外物质交换的主要场所，故称交换血管。2.微静脉因管径细，对血流产生一定的阻力，它们的舒缩活动可影响毛细血管压和体液在血管内和组织间隙内的分配情况，故称毛细血管后阻力血管。3.微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌是阻力血管，参与调整全身血压和血液分配。

[单选题]中枢神经系统主要的能源物质是（）

葡萄糖

解析：1.合成蛋白质最重要的底物是氨基酸。2.脂肪酸是重症患者的心肌（肝、骨骼肌）的首要能量来源。3.葡萄糖是中枢神经系统主要的能源物质。4.中链脂肪酸代谢会促进酮体合成。5.长链脂肪酸进入线粒体代谢需要肉毒碱转运。