正确答案: A

10天

题目：女性患者30岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部检查无异常，抗菌药物疗程应该确定为（）

解析：急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为首选，可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口服阿莫西林，疗程均为10天。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠晚期用药适当的给药方式是（）

静脉给药

解析：妊娠晚期血流动力学改变，影响皮下或肌内注射药物的吸收，故静脉给药可快速发挥作用。

[单选题]哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是（）

丙硫氧嘧啶

解析：选项A、B、C、D均有抑制免疫功能，可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳儿甲状腺功能，故答案是E。

[单选题]男性，50岁，因头晕入院，查血浆总胆固醇升高（12.93mmol/L），甘油三酯正常（2.18mmol/L），则该患者最宜选用（）

洛伐他汀+考来替泊

解析：该患者总胆固醇较高，故考虑联合用药，A选项洛伐他汀和考来替泊均降低总胆固醇，效果较佳；非诺贝特、苯扎贝特和烟酸主要适用于高甘油三酯血症患者；多烯康为ω-3脂肪酸，可降低甘油三酯，对总胆固醇无影响，故其他选项都不适宜。

[单选题]患者，女，28岁，诊断为甲亢，服用丙硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（）

WBCDC

解析：患者症状考虑为粒细胞缺乏，且丙硫氧嘧啶也有粒细胞缺乏的不良反应。

[单选题]某女性患者，40岁，右颈淋巴结肿大，伴发热、盗汗和体重减轻，诊断为"霍奇金病"，应用含有氮芥的MOPP方案。关于氮芥的叙述错误的是（）

干扰核酸生物合成的药物

解析：氮芥为作用于DNA化学结构的烷化剂。骨髓抑制可引起显著的白细胞及血小板减少，严重者能使全血细胞减少；恶心、呕吐，常出现于注射后3～6小时后，可持续24小时，使用本品前宜加用镇静止吐药；对局部组织的刺激作用较强，多次注射可引起血管硬变、疼痛及血栓性静脉炎，如药物外溢可致局部组织坏死；因有蓄积毒性，故疗程间歇不宜少于2～4周。故答案是A。

[单选题]某男性患者，65岁，食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年，右下腹包块1个月，诊断为"晚期大肠癌"，给予伊立替康进行化疗。关于其不良反应叙述错误的是（）

中性粒细胞增加

解析：不良反应：迟发性腹泻和中性粒细胞减少为剂量限制性毒性。迟发性腹泻多发生在给药后5天，平均持续4天，严重者致死。伪膜性肠炎；恶心、呕吐，肠梗阻、肠塞绞痛、胃肠道出血，大肠炎，肠穿孔，厌食，腹痛及黏膜炎；中性粒细胞减少、血小板下降及贫血，乙酰胆碱综合征，用药后24小时出现腹痛、黏膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪及流涎，乏力、发热，气短、呼吸困难，脱发，皮肤反应，过敏反应，肌肉收缩、痉挛，感觉异常，短暂性语言障碍。故答案是C。

[单选题]一般新生儿用药量宜少，间隔时间应适当延长的药是（）

吲哚美辛

解析：胆红素代谢过程中肝细胞膜上特异性受体能摄取未结合的胆红素，并由载体蛋白将其转运至内质网，在葡萄糖转移酶的催化下与葡萄糖醛酸结合成结合型胆红素。新生霉素具有抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用，使血液中的游离胆红素浓度增高，引起高胆红素血症；吲哚美辛具有一定的肾毒性，而新生儿肾血流、肾滤过率、肾小球排泄率都低于年长儿和成年人，使血液中药物蓄积，血药浓度升高，引起肾脏损害。

[单选题]重度疼痛可选用（）

强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

解析：轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。