正确答案: E

肺炎支原体肺炎

题目：治疗首选红霉素（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

[单选题]引起慢性肺脓肿大咯血的病理基础是（）

支气管动脉血管瘤

[单选题]肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是（）

热退3天

解析：肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后继续用药3天。

[单选题]首选大环内酯类抗生素治疗的是（）

干酪性肺炎

解析：肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类，故选A.干酪性啼炎以抗结核治疗为主，故不选B；肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗，故不选D；葡萄球菌肺炎首选青霉素，如为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌则用万古霉素，故不选C；克雷伯杆菌肺炎首选喹诺酮类治疗，故不选E。

[单选题]治疗支原体肺炎应选用（）

大环内酯类药物

解析：大环内酯类抗生素如红霉素，仍是肺炎支原体感染的首选药物。

[单选题]患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×109/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史。多有上呼吸道感染的前驱症状。高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症。故选C。

[单选题]患者男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。查体：T39℃。白细胞10.8×109/L，N80%。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。体检应注意有无（）

肺部湿啰音

解析：肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常。仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音。故选D。