正确答案: B

经呼吸道飞沫近距离传播

题目：流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]造成流脑周期性流行的主要因素是下列哪项（）

人群免疫力下降及新易感人群聚集

[单选题]关于流感，说法错误的是（）

上呼吸道症状突出

[单选题]流行性脑脊髓膜炎流行期间最重要的传染源是（）

带菌者

[单选题]防止疟疾复发和传播的药物是（）

伯氨喹啉

解析：对于1～2年内有疟疾发作史和血中查到疟原虫者，在流行季节前1个月，给予抗复发治疗，常用乙胺嘧啶加伯氨喹啉联合治疗，以根治带虫者。因氨喹能杀灭红外期的延发型子孢子和配子体，有病因预防和防止复发的作用。故选D。

[单选题]患者，男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已2周。血涂片查到疟原虫，经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发，应采用的药物是（）

伯氨喹啉

解析：伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体，故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫，治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高，目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体，不能阻止复发，故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用，但对红内期的抑制作用则不显著，可用于疟疾预防，但不能防止疟疾患者的复发。故选E。

[单选题]伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（）

回肠末端

解析：伤寒的主要病理特点是全身单核吞噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。故选A。

[单选题]患者男，26岁，北方人。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次，已12天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：WBC5.0×10/L，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年7月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）

疟疾

解析：该患者有发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次的临床表现.脾大，且Hb100g/L，贫血，有南方的疟疾接触史，故符合间日疟的诊断，故选B。

[单选题]患者男，23岁。11月份因发热、头痛，呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。实验室检查：尿常规蛋白（+），红细胞3～10/HP，末梢血象WBC23.0×10/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×109/L。住院两天后热退，但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是（）

以扩容为主

解析：流行性出血热的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗，治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压低的低血容量性休克表现，故应以扩容为主，故选A。