正确答案: A
由肠道至胆道
题目:急性胆囊炎的致病菌主要来源()
解析:胆道感染的细菌几乎都是来自肠道,常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中,大肠杆菌是主要致病菌,细菌培养阳性率80%以上;其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等。厌氧菌包括脆弱类杆菌和梭状芽孢杆菌等。
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[单选题]以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻()
结肠损伤
[单选题]疼痛放射至后背11~12胸椎处多见于()
十二指肠溃疡
[单选题]27岁,男性,胃区疼痛7小时,后出现右下腹疼痛,持续性,发热,体温38℃,查体:右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是()。
急性阑尾炎
解析:转移性右下腹痛及右下腹固定压痛是阑尾炎的特点。
[单选题]急腹症时腹部可触及腊肠样肿块诊断为()。
肠套叠
[单选题]男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
[单选题]急性阑尾炎最常见的原因为()。
阑尾腔内梗阻
解析:大多数急性阑尾炎继发于阑尾梗阻,梗阻原因为阑尾腔内异物。
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
胆囊切除、胆总管探查T管引流术
解析:急性胆囊炎、胆囊结石的手术式是胆囊切除术。但由于较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染,因此,如术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,需同时行胆总管探查T管引流术。
[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是()