[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心力衰竭控制以后()
正确答案 :C
3~4周
解析:心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后再施行手术。急性心肌梗死者,6个月内勿行手术,6个月以上者如没有心绞痛发作,在监测条件下,可施行手术。故选C。
[单选题]手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了()
正确答案 :E
防止麻醉或术中呕吐
解析:麻醉前胃肠道准备的目的是排空胃,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐和误吸,及由此导致的窒息和吸入性肺炎。
[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是()
正确答案 :C
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
解析:术后肺不张、肺炎常发生在胸、腹部大手术后,多见于老年人、长期吸烟者和患有急、慢性呼吸道感染者。预防措施包括术前锻炼深呼吸,术后避免限制呼吸的固定或绑扎,减少肺泡和支气管内的分泌物,鼓励咳嗽,防止误吸,多帮助患者翻身等。故选C。
[单选题]甲亢患者术前准备,可以手术的基础代谢率至少降至()
正确答案 :B
+20%以下
解析:甲亢患者术前基础代谢率至少要降至+20%以下才可以进行手术,以保证手术的顺利进行及减少术后并发症。故选B。
[单选题]术后麻醉反应的是()
正确答案 :C
恶心、呕吐
解析:术后恶心、呕吐的最常见原因是麻醉反应,待麻醉效果消失后,即自然停止。腹部手术后的胃扩张或肠梗阻可发生不同程度的恶心、呕吐,故选C。
[单选题]上腹部、背部、臀部()
正确答案 :C
7~9日拆线
解析:下腹部、会阴部伤口6~7日拆线,减张缝合14日拆线,头、面、颈部在4~5日拆线,上腹部、背部、臀部7~9日拆线。
[单选题]减张缝合()
正确答案 :E
14日拆线
解析:减张缝合14日拆线
[单选题]下列选项符合"Ⅲ/乙"切口愈合情况的是()
正确答案 :D
阑尾切除术切口积液
解析:切口分类:①清洁切口(Ⅰ类),无菌切口,如甲状腺大部切除术;②可能污染切口(Ⅱ类),手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术;③污染切口(Ⅲ类),邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口愈合分级:①甲级愈合,愈合优良,无不良反应;②乙级愈合,有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;③丙级愈合,切口化脓,需作切开引流。故选D。
[单选题]晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因()
正确答案 :D
营养不良
解析:伤口裂开系指手术切口的任何一层或全层裂开。可发生在全身各处,但多见于腹部及肢体邻近关节的部位,主要原因有:①营养不良,组织愈合能力差;②切口缝合技术有缺陷;③腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽,或严重腹胀。切口裂开常发生于术后1周之内。晚期胃癌因进食困难,易致营养不良。故选D。
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