正确答案: A

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

题目：女性，50岁。急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ。烧伤，双小腿及双足Ⅲ。烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为

2700ml

解析：烧伤补液方法原则：①前8小时输入总量的一半，以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注，但对原有心肺功能不全者却应避免输注过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外，胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液，以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快，重症病人补充碳酸氢钠。②晶体液首选平衡盐溶液，因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒，其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白，如无条件可选用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不适宜，但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。

[单选题]胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生

幽门梗阻

解析：胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐，题中有溃疡病史，有反复的呕吐，首先考虑幽门梗阻，本题答案选择B。

[单选题]男性，80岁。晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次／分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

乙状结肠扭转

[单选题]肝脏的血液供应来自门静脉的约占

70%～75%

[单选题]当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显

大量腹水

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

72小时内胃镜检查