正确答案: E

吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫

题目：结核病传染的主要途径与方式为（）

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[单选题]结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是（）

5～10个

[单选题]男，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）

痰检抗酸杆菌

解析：患者有结核中毒症状，血痰及胸片右上肺不均质浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中查结核杆菌。

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

解析：根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

[单选题]男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO248mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO2ARD的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。53mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

肺内分流（右向左）

解析：ARD的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

[单选题]肠源性发绀的特点是（）

使用亚甲蓝可以使发绀消退

[单选题]关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是（）

是一种脂蛋白

[单选题]周围型肺癌的X线征象，具体表现为（）

圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现

[多选题]活动性肺结核的主要指征有（）

结核毒性症状变重

X线病灶扩大，新出现

痰菌增多，或转为阴性