正确答案:
题目:女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是()
明确诊断
[单选题]2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是()
悬吊牵引
[单选题]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()
腓总神经损伤
解析:腓总神经绕过腓骨头下方,最易损伤。
[单选题]男性,22岁。颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在()
C6
解析:伸腕为C7神经根支配,肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配,故损伤在第7颈髓处,下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平,故D正确。
[单选题]男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()
尺神经、正中神经联合损伤
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤表现。
[单选题]男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是()
患侧霍夫曼征(+)
解析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线检查显示有骨刺都是颈椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。
[单选题]下述哪一项不是小腿筋膜间室()
胫内侧间隙
解析:小腿筋膜间室有四个,即胫前间隙、胫后浅间隙、胫后深间隙和胫外侧间隙。
[单选题]腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()
腰椎间盘突出症