正确答案: D

急性肺脓肿

题目：女性，49岁，平素健康，突然发冷、发热、咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项不符合肺脓肿的X线表现（）

治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

解析：肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。

[单选题]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）

厌氧菌

解析：吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计，吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80％以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

[单选题]下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（）

发作性吸气性呼吸困难

[单选题]慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）

通气不足

[单选题]急性肺脓肿的致病细菌多属（）

厌氧菌为主

[单选题]为降低结核病的传播，不提倡患者（）

将痰吐在水池中冲净

[单选题]女性，31岁，咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是（）

肺结核球