正确答案: D

毛花苷C

题目：患者，女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全7年，近半年心悸、气急不能平卧，血压90/65mmHg，心率165次/分，心律齐，心尖部可闻及双期杂音，两肺底有湿啰音，心电图示：阵发性室上性心动过速。该治疗首选（）

解析：阵发性室上性心动过速的治疗：①刺激迷走神经末梢，此法多适用于青年人，老年人不用。②毛花苷C（西地兰）对于PSVT伴心功能不全者应首选，但预激综合征有QRS波宽者禁用。胺碘酮加入葡萄糖液中静脉注射效果较毛花苷C快，比维拉帕米（异搏定）慢，但副作用极少，因为大部分室上性心动过速系经房室结折返，而静注胺碘酮主要作用在房室结上，所以可阻断PSVT。③三磷腺苷（ATP）该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用，对经房室交界区折返的PSVT有效。该药半衰期很短，仅有30秒，故若无效，3～5分钟后可重复静脉注射。为防止严重窦性静止、房室传导阻滞，可与阿托品联合静脉推注。老年人及病窦综合征者禁用。④超速或配对起搏：各种药物治疗无效者，可经食管或心房内超速或配对起搏以中止心动过速发作。⑤紧急情况时，如急性心衰、休克等，有条件可用同步直流电复律。⑥经导管射频消融术安全有效，并发症少，可有效治疗大多数患者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐半个月，血压160/100mmHg，血红蛋白75g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血CR490μmol/L。判断该患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查为（）

肾脏B超

[单选题]《中华人民共和国药品管理法》规定的药品是指用于（）

预防、治疗、诊断人的疾病的物质

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第102条：药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

[单选题]患者，男性，有不洁性交史，半年前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近段时间出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大。该患者诊断考虑为（）

梅毒

解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性传染病。①感染途径：性接触是主要传播途径。②分期：一期梅毒：软下疳；二期梅毒：皮肤有梅毒疹；三期梅毒：永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。

[单选题]监测机构发现突发公共卫生事件，向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是（）

2小时

解析：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

[单选题]患者，女性，50岁，接触性阴道出血2月余，月经规律。妇科检查：宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动可，附件正常，宫颈细胞学涂片高度怀疑，阴道镜下活检报告示癌细胞突破基底膜3～5mm。该患者最适合的治疗方案为（）

改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

[单选题]pSS的标志性抗体（）

抗SSB抗体

[单选题]半固体培养基有利于观察细菌的哪种结构（）

鞭毛

解析：半固体培养基是在培养液中加入少量的凝固剂（如0.2%～0.5%的琼脂）。这种培养基常用于观察细菌的运动、厌氧菌的分离和菌种鉴定等。半固体培养基有利于观察细菌的鞭毛结构。

[单选题]能杀伤细胞的细胞因子是（）

TNF-α

解析：在罗列的细胞因子中，只有TNF具有直接杀伤细胞的能力，其他因子只能通过调节其他细胞或细胞因子的功能而间接发挥这个作用。

[单选题]经产妇，36岁，体检发现腹部包块，无特殊不适主诉。妇检：子宫前位，稍大，宫颈光滑，大小质地正常，左侧可扪及一约孕2个月大小包块，囊性，活动尚可。若该患者卵巢肿瘤合并妊娠，要求保胎，下列哪项治疗措施不正确（）

等到足月临产，即行剖宫产+肿瘤切除