正确答案: D

必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流

题目：下列关于GERD的叙述，正确的是

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[单选题]下述哪项支持胃的恶性溃疡

火山口状，底部凹凸不平

[单选题]促进胰液分泌的激素或神经递质是

缩胆囊素

[单选题]白蛋白低于下列何值，腹水开始形成

30g／L

[多选题]关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )

血清铜蓝蛋白结合Cu降低

24小时尿铜升高

解析：1.血清铜测定：正常人为14.7～20.5mmol/L，90%的WD患者血清铜降低，血清铜与病情和疗效无关。故B 正确。2. 尿铜测定：多数WD患者24小时尿铜量显著增加，服排铜药后尿铜进一步增高，体内蓄积铜大量排出后尿铜量渐降低，尿铜量可作为临床调整排铜药剂量参考指标。D正确。

[单选题]溃疡性结肠炎病变多位于

直肠及乙状结肠

[单选题]女性，39岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是

胃癌

解析：患者的病史、临床表现和相关检查结果均支持胃癌的诊断。根据“胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则”可基本排除题目中的其他四个选项。

[单选题]使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是

50Gy

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃