正确答案:
题目:8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉
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学习资料的答案和解析:
[单选题]4岁小儿,1个月来消瘦、乏力、烦躁,时有低热,查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
原发复合征
解析:原发性肺结核临床表现起病缓慢,症状多不明显。轻者可无症状或仅有低热、轻咳、食欲减退等。稍重者有长期不规则低热、盗汗、疲乏、食欲缺乏、消瘦等慢性结核中毒症状。偶有急性起病、体温39℃左右或更高,持续2~3周后转为低热并维持很久。当支气管淋巴结明显肿大,压迫支气管分叉处,可出现百日咳样痉挛性咳嗽;压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,有时产生肺气肿;完全阻塞可导致肺不张,多数无明显体征,较重者听诊呼吸音减低,可闻及少许干湿性啰音。原发性肺结核患者若免疫力强,治疗及时,病灶一般在治疗3~6个月后开始吸收,大多于2年内完全吸收愈合。X线特点为哑铃状的"双极影",支气管淋巴结结核X线特点为肺门处有圆形或椭圆形结节状阴影。
[单选题]X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()
法洛四联症
[单选题]一足月儿娩出过程不顺利,生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分,生后8小时小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等动作,阵发性口周发绀。最可能的诊断是()
缺氧缺血性脑病
[单选题]7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()
[单选题]HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()
苯巴比妥
[单选题]小儿长期颅内压增高,不会见到()
头围大呈鞍形
[单选题]法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项()
不易并发脑血栓
[单选题]动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()
左心室肥厚,左心房可肥大,右心室肥厚