正确答案: C
精神分裂症
题目:女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。
解析:题干中提到患者有可疑的疑人议论的精神病性症状,存在关系妄想,故首先考虑精神分裂症的诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现
每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
解析:分离性身份障碍可表现以下形式:患者突然失去对自己往事的全部记忆,对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动;表现为两种或两种以上明显不同的人格,交替出现,互无联系;在某一刻只是显示其中一种人格,此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可因联想或由、特殊生活事件促发。
[单选题]创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外,与上述症状并存的常见症状还有
焦虑和抑郁
解析:创伤后应激障碍中,焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存,甚至出现自杀观念。
[单选题]下列哪一项不是精神病学的分支学科
医学心理学
解析:精神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医学心理学是心理学的分支学科,不属于临床医学。
[单选题]双相情感障碍病人接受维持剂量的锂盐治疗时出现持续性震颤,为减轻这种反应,应使用
心得安
解析:碳酸锂早期的不良反应为无力、疲乏、恶心、手指震颤等,当出现不良反应时可使用心得安来缓解。