[单选题]8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14．7／6．7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

动脉导管未闭

[单选题]一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm

正确答案 ：

[单选题]室上性心动过速急性发作时选用（）

正确答案 ：B

普罗帕酮（心律平）

[单选题]室间隔缺损的血流动力学改变常引起（）

正确答案 ：A

左心房、左心室扩大

[单选题]动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现（）

正确答案 ：B

左心底连续性杂音

[单选题]1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是（）

正确答案 ：A

先天性心脏病

[单选题]6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

正确答案 ：C

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

[单选题]6岁患儿，发现心脏杂音5年，平常易感冒，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进、固定分裂，ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。

正确答案 ：

[单选题]急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）

正确答案 ：B

利尿剂

[单选题]室上性心动过速急性发作时首选（）

正确答案 ：A

压迫眼球或刺激咽喉部

解析：治疗和预防室上性心动过速有较多方法。对急性发作的患儿，可提高迷走神经张力，达到转律的目的。由于物理方法既安全有效，又操作简便，临床上常首先选用，方法包括压迫眼球法、压迫颈动脉窦法、刺激咽部、冰毛巾敷脸等。如果物理方法无效或很快复发，可选用药物转律，如洋地黄类、β受体阻滞剂、异搏定、心律平等。如果药物转律困难，可选用电击复律或心房超速抑制转律。转律后可口服地高辛预防复发，对于伴有预激综合征的患儿，奎尼丁预防复发的效果较好。对一些反复发作、药物治疗困难的室上速患儿，可用射频消融方法治疗。

查看原题 查看所有试题