正确答案:

题目：患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）。

一定有呕血

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）。

尿量

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。

[单选题]以下各项外科治疗门静脉高压症目的中，最主要的是（）。

防止食管胃底静脉破裂出血

解析：无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。故答案应选D。

[单选题]患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是（）。

诊断性腹腔穿刺

解析：诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要意义，其阳性率高达90%，而且在床边即可进行，无需搬动患者，对病重者更加适用。故答案应选D。

[单选题]男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）。

血栓闭塞性脉管炎