正确答案: ABE

感染性休克 肝硬化 阴囊坏疽

题目:患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。

解析:患者3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,症状逐渐加重,出现发热,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,考虑阴囊坏疽,患者血压85/45mmHg,心率110次/分,神志淡漠,考虑感染性休克,患者既往肝硬化病史,诊断肝硬化,故本题答案为ABE。

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