正确答案: C

脊髓型颈椎病

题目:女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现()
  • 足不能活动

  • 解析:坐骨神经在梨状肌下孔受损,支配髋关节的分支已发出,故A不正确。伸膝靠股神经,故B不正确。隐神经也参与了下肢感觉,故C不正确。足部活动由胫神经与腓总神经支配,两者均为坐骨神经分支,且分支处位于梨状肌下孔不远,故D正确。

  • [单选题]男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用()
  • 颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术


  • [单选题]男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。术后随访复查时,最重要的检查项目是()
  • 胸部X线检查


  • [单选题]女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重最好的治疗方法是()
  • 全髋关节置换术


  • [单选题]肱骨颈骨折可合并损伤()
  • 腋神经损伤


  • [单选题]女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是()
  • 肘部反常活动

  • 解析:反常活动是骨折的专有体征

  • [单选题]石膏或夹板固定后,最应注意的是()
  • 血循环受阻


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