正确答案: B

智能障碍

题目：脑器质性精神障碍的主要特点是（）

解析：脑器质性精神障碍是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍，又称脑器质性精神病。临床表现可概括为急慢性脑器质性综合征两种。急性脑器质性综合征起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病变往往是可逆性的。慢性脑器质性综合征则起病多缓慢。病情发展较慢，有逐渐加重趋势，病程多持久，预后较差，病变常不可逆。不少脑器质性精神障碍既有器质性的临床特征，又伴有某些显而易见的器质性障碍的表现，两者之间有相互交织、相互重叠现象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]既阻断α受体又阻断β受体的是（）

拉贝洛尔

[单选题]诊断休克的主要依据是（）

临床表现

解析：休克的临床表现，尤其是血压，是诊断休克的主要依据。

[单选题]良性前列腺增生最重要的症状是（）

进行性排尿困难

解析：良性前列腺增生的临床表现：（1）男性50岁以上出现尿路梗阻症状。（2）尿频：是前列腺增生患者最早出现的症状，与前列腺充血，膀胱内残余尿量增多有关。（3）排尿困难：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿等待、费力，尿线变细无力、射程变短，排尿时间延长，尿后滴沥等。（4）尿潴留。（5）并发症症状：①继发尿路感染的症状；②膀胱结石；③血尿；④肾功能不全；⑤腹股沟疝、脱肛、内痔等。

[单选题]不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的（）

角色行为减退

解析：患者角色的转化：人们期望患者完全按患者角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。①角色行为缺失：否认自己有病，未能进入角色。②角色行为冲突：患者角色与其他角色发生心理冲突。③角色行为减退：因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。④角色行为强化：安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。⑤角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。

[单选题]患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。若检查示左肾功能不全，该患者最适宜的治疗方案为（）

抗结核治疗+左肾造瘘

[单选题]患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为（）

青霉素

[单选题]下列哪项最能体现不伤害原则（）

医生为患者使用疗效相当但价格便宜的药物

解析：不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应证，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对患者是无益的、不必要的或者禁忌的，是有意或无意的强迫实施，使患者受到伤害，就违背了不伤害原则。不伤害原则不是绝对的。因为很多检查和治疗，即使符合适应证，也会给患者带来生理上或心理上的伤害。如肿瘤的化疗，虽能抑制肿瘤，但对造血和免疫系统会产生不良影响。临床上的许多诊断治疗具有双重效应。一个行动的有害效应并不是直接的、有意的效应，而是间接的、可预见的。如当妊娠危及胎儿母亲生命时，可进行人工流产或引产，这种挽救母亲的生命是直接的、有益的效应，而胎儿死亡是间接的、可预见的效应。临床上可能对患者造成伤害的情况有：医务人员的知识和技能低下；对患者的呼叫或提问置之不理；歧视、侮辱、谩骂患者或家属；强迫患者接受某项检查或治疗措施；施行不必要的检查或治疗；医务人员的行为疏忽、粗枝大叶；不适当地限制约束患者的自由；威胁或打骂患者；拒绝对某些患者提供医疗护理活动，如艾滋病患者等；拖拉或拒绝对急诊患者的抢救等。对此，医务人员负有道德责任，应该避免发生。

[单选题]下列哪项情况可发生以增生为主的结核病变（）

机体抵抗力强

解析：结核病是一种特殊性炎症，基本病变为变质、渗出和增生。增生为主的病变：当菌量较少、毒力较低或人体免疫力较强时，则发生以增生为主的变化，形成具有一定诊断特征的结核结节。单个结核结节不易看到，三四个结节融合起来才能看到。其境界分明，约粟粒大小，呈灰白色或浅黄色。镜下，典型结核结节中央常见干酪样坏死，周围绕以呈放射状排列的类上皮细胞和一些Langhans巨细胞、纤维母细胞、淋巴细胞。

[单选题]能杀伤细胞的细胞因子是（）

TNF-α

解析：在罗列的细胞因子中，只有TNF具有直接杀伤细胞的能力，其他因子只能通过调节其他细胞或细胞因子的功能而间接发挥这个作用。