正确答案:
题目:患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列甲状腺肿瘤,不能通过手术治疗的是()。
甲状腺未分化癌
解析:甲状腺未分化癌比较少见,多见于老年人,发展迅速高度恶性,对放射治疗比较敏感,主要通过放射粒子植入治疗,不能通过手术治疗。故答案应选C。
[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述,错误的是()。
大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素
解析:急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎(又称为自发性腹膜炎),腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状,如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等;后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时,痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛,壁腹膜受刺激时,痛觉敏感,定位准确,可引起放射性肌紧张。故答案应选E。
[单选题]先天性胆总管囊肿的三个典型症状为()。
腹痛、黄疸、腹块
[多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重()。
休克
血钙降低