正确答案: B

延迟性脾破裂

题目:男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。

解析:脾脏质地脆弱,是腹内脏器中最易受伤的器官。脾损伤分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现,但仍有潜在的延迟性破裂可能性,如不注意绝对卧床休息,即使在微弱的外力作用下,也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂是由脾中央破裂和被膜下破裂发展而形成的真性脾破裂,常因前期症状不典型,病情先轻后重,起病初期很难引起患者和医师的重视而易造成误诊或漏诊。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()。
  • 直肠指诊

  • 解析:便血呈鲜红色,常为痔出血,直肠指诊即可明确,同时可排除直肠肿瘤及息肉等病变。直肠指诊简单、方便,应首选。

  • [单选题]腹股沟疝修补术后复发的常见原因是()。
  • 以上都是


  • [单选题]女性,30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑(他巴唑)治疗,症状得到控制,决定外科手术,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。

  • [单选题]Litter疝的疝内容物为()
  • 小肠憩室


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