正确答案:

题目：女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月，体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3.5×109／L，Hb66g／L，WBC5.6×109／L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，PLT170×109／L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]男性，30步。头晕、乏力、面色苍白1年余，近2年有过解红茶样小便4—5次。化验：Hb51g／L，WBC3.1×109／L，血小板48×109／L，尿潜血试验（＋），拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关（）

碱变性试验

[单选题]下列血液学改变符合再障诊断的是（）

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

解析：再障的网织红细胞应该降低，无凝血障碍，骨髓红系只是造血减低，不会有巨幼样变，因此只有答案B是正确的。

[单选题]男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

[单选题]女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×109／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

[单选题]女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×109/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。