正确答案: E

骨髓发现大量骨髓瘤细胞

题目：下列哪项对多发性骨髓瘤最有诊断价值（）

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[单选题]NAP活性明显增高见于（）

类白血病反应

[单选题]男性，43岁，2月来发热，乏力伴消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者临床分期应为（）

ⅢB期

解析：横膈两侧都有淋巴结病变为Ⅲ期，各期无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括：发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；6个月内体重减轻10%以上等。

[单选题]男性，31岁。发热、齿龈与鼻腔出血及黑粪1周入院。皮肤、黏膜弥散瘀点和大片瘀斑。血红蛋白70g/L，白细胞0.7×109/L，幼稚细胞0.5，血小板40×109/L。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞0.92，胞质布满大小不等的颗粒和成堆的棒状小体，过氧化酶和苏丹黑染色强阳性，非特异性脂酶染色呈阳性反应，不被氟化钠抑制。血浆纤维蛋白原1.1g/L，血清纤维蛋白（原）裂解产物32mg/L，3P试验阳性，凝血时间（试管法）45分钟。本例最可能的诊断是（）

急性早幼粒细胞白血病伴弥散性血管内凝血